تشخیص تب مالت
نشان دادن عامل: کشت خون در آبگوشت تریپتوز ، کشت مغز استخوان:
رشد گاوها بسیار کند است (رشد آنها تا دو ماه ممکن است طول بکشد)،
و این فرهنگ به دلیل عفونت بالای گربه ها خطری را برای پرسنل آزمایشگاه ایجاد می کند.
تظاهرات آنتی بادی در برابر عامل یا با واکنش های کلاسیک هادلسون ،
رایت و / یا بنگال رز ،
یا با ELISA یا سنجش ۲-مرکاپتواتانول برای آنتی بادی های IgM مرتبط با بیماری مزمن
شواهد بافت شناسی هپاتیت گرانولوماتوز بر روی بیوپسی کبدی
تغییرات رادیولوژیک در مهره های آلوده: علامت Pedro Pons،
(فرسایش ترجیحی گوشه قدام از مهره های کمری) و پوکی استخوان مشخص شده مشکوک ،
به اسپوندیلیت بروسلی است.
تشخیص قطعی بروسلوز به جداسازی ارگانیسم از خون ،
مایعات بدن یا بافت ها نیاز دارد ،
اما روش های سرولوژیکی ممکن است تنها آزمایش های موجود در بسیاری از تنظیمات باشد.
عملکرد کشت مثبت خون بین ۴۰ تا ۷۰ درصد است،
و از نظر B. abortus کمتر از B. melitensis یا B. suis مثبت است.
شناسایی آنتی بادی های خاص در برابر لیپوپلی ساکارید باکتریایی و سایر آنتی ژن ها را،
می توان با استفاده از تست استاندارد آگلوتیناسیون (SAT) ،
گلاب بنگال ، ۲-مرکاپتواتانول (۲-ME) ، گلوبولین ضد انسانی (Coombs)،
و سنجش ایمنی غیرمستقیم مرتبط با آنزیم (ELISA) شناسایی کرد.
. SAT شایع ترین سرولوژی در مناطق آندمیک است.
یک عنوان آگلوتیناسیون بیشتر از ۱: ۱۶۰ در مناطق غیر آندمیک قابل توجه است،
و در مناطق آندمیک بیشتر از ۱: ۳۲۰ است.
تشخیص تب مالت
با توجه به شباهت O پلی ساکارید بروسلا به سایر باکتریهای گرم منفی دیگر،
(به عنوان مثال Francisella tularensis ، Escherichia coli ، Salmonella urbana ، Yersinia enterocolitica ، Vibrio cholerae و Stenotrophomonas maltophilia) ، بروز واکنشهای متقاطع کلاس M ایمونوگلوبولین ها ممکن است رخ دهد.
عدم توانایی در تشخیص B. canis توسط SAT به دلیل عدم واکنش متقاطع یکی دیگر از اشکالات دیگر است. SAT منفی کاذب ممکن است در اثر وجود آنتی بادی های مسدود کننده،
(پدیده پروزون) در α۲-گلوبولین (IgA) و در کسری α-globulin (IgG) ایجاد شود.
سنجش های Dipstick بر اساس اتصال آنتی بادی های Brucella IgM،
جدید و امیدوار کننده هستند و ساده ، دقیق و سریع هستند.
ELISA به طور معمول از پروتئین های سیتوپلاسمی به عنوان آنتی ژن استفاده می کند.
این IgM ، IgG و IgA را با حساسیت و ویژگی بهتری نسبت به SAT،
در آخرین مطالعات مقایسه ای اندازه گیری می کند. آزمایش تجاری Brucellacapt ،
یک روش ایمنی تک مرحله ای برای تشخیص کل آنتی بادی ضد بروسلا ،
یک آزمایش کمکی به طور فزاینده ای است که منابع اجازه می دهند.
PCR سریع است و باید خاص باشد.
انواع مختلفی از PCR ایجاد شده است ،
(به عنوان مثال ، PCR در تو در تو ، Realtime PCR و PCR-ELISA) و مشخص شده است،
که از ویژگی و حساسیت بالایی در تشخیص عفونت اولیه و عود پس از درمان برخوردار هستند.
[۱۲] متأسفانه ، اینها برای استفاده روزمره استاندارد نیستند ،
و بعضی از مراکز مثبت بودن PCR را بعد از درمان موفقیت آمیز بالینی گزارش داده اند،
و باعث ایجاد اختلاف در مورد وجود بروسلوز مزمن طولانی مدت شده است.
سایر یافته های آزمایشگاهی شامل تعداد گلبولهای سفید محیطی طبیعی و لوکوپنی،
گاه به گاه با لنفوسیتوز نسبی است. پروفایل بیوشیمیایی سرم معمولاً طبیعی است.
مطالب بیشتر:
بدون دیدگاه