همه چیز در مورد آزمایش نورمتانفرین را بدانید!
متانفرین ها، متانفرین و نورمتانفرین محصولات تجزیه کاتکول آمین های اپی نفرین و نوراپی نفرین میباشند. تست متانفرین های آزاد پلاسما مقدار متانفرین و نورمتانفرین را در خون اندازه گیری می کند. اگر می خواهید همه چیز در مورد تست نورمتانفرین را بدانید، در این مقاله از وبسایت آزمایشگاه فارابی با ما همراه باشید.
لطفاً ۳ دقیقه ای جهت مطالعه محتوای پیش رو با ما همراه باشید
تفسیر آزمایش نورمتانفرین
اصطلاح متانفرین ها شامل متانفرین و نورمتانفرین میشود که به ترتیب می توان گفت متابولیت های O – متیله شده کاتکول آمین های اپینفرین و نوراپینفرین هستند. نئوپلاسم های ترشح شده کاتکول آمین ها که به طور معمول از مدولای آدرنال منشأ میگیرند عبارتند از پاراگانگلیوما، نوروبلاستوما و فئوکروموسیتوما. اندازه گیری متانفرین ها جهت تشخیص فئوکروموسیتوما حساس است و حتی ممکن است استفاده از نسبت متانفرین به کراتینین در ادرار بهتر باشد.
بالا رفتن سطح نورمتانفرین در بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم و تومورهای مشتق از سلول های تاج عصبی پیدا میشود. همچنین، در بیماران مبتلا به فشار خون بالا افزایش سطح متانفرین های ادرار شناسایی شده است. ممکن است تعیین کمیت در تشخیص این بیماران از بیماران با علائم ناشی از تومور کمک بسیاری کند.
چرا انجام آزمایش متانفرین درخواست می شود؟
جهت کمک به تشخیص یا رد تومور نادر غده آدرنال به نام فئوکروموسیتوم یا تومور نادری که در خارج از غدد فوق کلیوی به نام پاراگانگلیوما رخ میدهد. این تومورها هورمون های اضافی به نام کاتکول آمین ها را تولید میکنند که به متانفرین تجزیه میشوند.
چه زمانی آزمایش متانفرین باید انجام شود؟
- هنگامی که پزشک مشکوک میشود که توموری دارید که کاتکول آمین ها را تولید می کند یا اینکه می خواهد این احتمال را رد کند.
- هنگامی که شما نشانه های ناگهانی نظیر فشار خون بالا به خصوص زمانی که به درمان استاندارد پاسخ نمیدهد، سردردهای شدید، تپش قلب، تعریق زیاد، لرزش و گر گرفتگی دارید.
- زمانی که شما یک خطر ارثی برای ایجاد PPGL دارید.
- هنگامی که یک تومور درمان یا برداشته شده است.
- بعضی وقت ها زمانی که یک تومور آدرنال به طور تصادفی شناسایی میشود.
آمادگی قبل از انجام آزمایش متانفرین
- این آزمایشات تحت تأثیر دارو، غذا و استرس های خاص قرار میگیرند. پزشک خود را از داروهایی که مصرف میکنید، آگاه کنید و هر دستورالعمل آماده سازی را که پیش از جمع آوری نمونه به شما داده شده است، دنبال کنید.
- عوامل تأثیرگذار در استرس و اضطراب بیمار را شناسایی کنید و به حداقل برسانید.
- فعالیت بدنی و استرس عاطفی ممکن است نتایج آزمایش متانفرین را تغییر دهد.
- ممکن است از بیمار درخواست شود که قبل از جمع آوری نمونه به مدت زمان ۱۵ تا ۳۰ دقیقه دراز بکشد و استراحت کند.
- نمونه خون ممکن است در حالت خوابیده جمع آوری شود.
- داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای، لابتالول و سوتالول ممکن است سطوح متانفرین را افزایش دهند و نتایجی را ایجاد کنند که قابلیت تفسیر ندارند. اگر از نظر بالینی امکان پذیر باشد، بهتر است این داروها را دسته کم یک هفته پیش از جمع آوری قطع کنید. برای مشاوره در مورد ارزیابی خطر حذف بیماران از این داروها و داروهای جایگزین، با یک دکتر متخصص غدد درون ریز یا فشار خون بالا مشورت کنید.
عوامل مداخله گر در آزمایش متانفرین
- افزایش سطح متانفرین ممکن است ناشی از کافئین یا الکل باشد.
- ورزش شدید، استرس و گرسنگی ممکن است موجب افزایش سطح متانفرین شود.
- داروهایی که حاوی اپی نفرین یا نوراپی نفرین، لوودوپا، لیتیوم و نیتروگلیسیرین هستند، ممکن است باعث افزایش سطح متانفرین شوند.
- استامینوفن با آزمایش HPLC متانفرین ها می تواند تداخل داشته باشد و باید به مدت ۲ روز قبل از آزمایش از مصرف آن خودداری شود.
نتیجه آزمایش متانفرین چه چیزی را نشان می دهد؟
سطح طبیعی متانفرین و نورمتانفرین خون به این معناست که بعید است شما توموری داشته باشید که کاتکول آمین ها را تولید میکند. آزمایش متانفرین های آزاد پلاسما بسیار حساس است و این تومورها نادر هستند. از همین رو، بهترین آزمایش برای از بین بردن PPGL است.
سطوح بالای متانفرین و نورمتانفرین در صورت داشتن علائم و نشانه ها، نشان دهنده وجود تومور است. پیشنهاد می شود بیمارانی که نتیجه مثبت دارند، با توجه به مقادیر تست ذکر شده و تظاهرات بالینی، پیگیری مناسب را دریافت کنند. اسکن های تصویربرداری مانند ام آر آی باید برای مشخص شدن محل تومور انجام شود.
اگر پس از درمان سطح یکی از این تومورها افزایش یابد، ممکن است نشانه ای باشد که درمان به طور کامل مؤثر نبوده یا تومور عود می کند و به پیگیری مناسب نیاز است.
تست متانفرین بسیار حساس است و نتایج مثبت کاذب رخ میدهد. این تست تحت تأثیر استرس، مواد مخدر، سیگار کشیدن و غذاهای مختلف است. اگر شما فقط متانفرین نسبتاً بالایی دارید، ممکن است پزشک شما داروها، رژیم غذایی و سطح استرس شما را مجدداً ارزیابی کند تا بدنبال مواد یا شرایط مزاحم باشد. پس از برطرف شدن این موارد، ممکن است مجدد مورد آزمایش قرار بگیرید تا مشخص شود که آیا متانفرین بالاست یا خیر.
گاهی اوقات آزمایش متانفرین آزاد پلاسما با آزمایش ۲۴ ساعته متانفرین ادرار و یا بعد از آزمایش کاتکول آمین ها یا روش های تصویربرداری انجام میشود تا به تصمیم گیری در مورد وجود تومور ترشح کننده کاتکولامین کمک کند.
پیشنهاد ما به شما
آزمایشگاه طبی فارابی جزء بهترین آزمایشگاه برای تست متانفرین ادرار در شمال تهران شناخته میشود. این آزمایشگاه با تمامی آزمایشات را توسط تکنسین های ماهر و کاربلد با کمترین درصد خطا ارائه می دهد. مدیریت آزمایشگاه فارابی با توجه به اهمیت استقرار و استمرار سیستم های کیفی و با کمک مشاورین مجرب و متخصص و با استفاده از تکنولوژی برتر دنیا آماده خدمت رسانی در بالاترین سطح علمی می باشد. جهت رزرو نوبت برای انجام تست نورمتانفرین در آزمایشگاه فارابی خیابان شریعتی با مشاوران ما از طریق شماره تماس مندرج در بخش ذیل ارتباط برقرار نمایید.
راه های ارتباطی با ما
آدرس آزمایشگاه
تهران، خیابان شریعتی، نبش ظفر
بدون دیدگاه