آزمایش تیروئید

آزمایش تیروئید

آزمایش خون برای اندازه گیری این هورمون ها به راحتی در دسترس است و به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد ،
اما همه آنها در همه شرایط مفید نیستند. آزمایشات ارزیابی عملکرد تیروئید شامل موارد زیر است:

تست های TSH در آزمایش تیروئید

بهترین روش برای آزمایش عملکرد تیروئید در ابتدا ، اندازه گیری سطح TSH در یک نمونه خون است.
تغییر در TSH می تواند به عنوان “سیستم هشدار زودرس” باشد.

اغلب قبل از اینکه سطح واقعی هورمونهای تیروئید در بدن خیلی زیاد یا خیلی کم شود ، رخ می دهد.
سطح بالای TSH نشان می دهد که غده تیروئید،
به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی کند (کم کاری تیروئید اولیه).

وضعیت مخالف ، که در آن سطح TSH پایین است ،
معمولاً نشان می دهد که تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید می کند (پرکاری تیروئید).

گاهی اوقات ، TSH کم ممکن است در اثر ناهنجاری در غده هیپوفیز ایجاد شود،
که از ایجاد TSH کافی برای تحریک تیروئید (کم کاری تیروئید ثانویه) جلوگیری می کند.
در اکثر افراد سالم ، مقدار TSH طبیعی به معنای عملکرد صحیح تیروئید است.

تست های T4 در آزمایش تیروئید
T4 شکل اصلی هورمون تیروئید است که در خون گردش می کند.
A Total T4 هورمون متصل و آزاد را اندازه گیری می کند،
و در صورت اختلاف پروتئین های اتصال می تواند تغییر کند (به بالا مراجعه کنید).

T4 رایگان آنچه محدود نیست و قادر به ورود و تأثیر در بافتهای بدن است را اندازه گیری می کند.
آزمایش های اندازه گیری T4 آزاد – T4 آزاد (FT4) یا شاخص T4 آزاد (FTI) ،
نحوه عملکرد غده تیروئید را با بررسی با TSH با دقت بیشتری نشان می دهد.

یافتن TSH افزایش یافته و FT4 یا FTI پایین نشان دهنده کم کاری تیروئید اولیه به دلیل بیماری در غده تیروئید است.
TSH کم و FT4 یا FTI پایین نشان دهنده کم کاری تیروئید به دلیل مشکلی در غده هیپوفیز است.
TSH کم با FT4 یا FTI بالا در افرادی که پرکاری تیروئید دارند دیده می شود.

آزمایش تیروئید

تست های T3 در آزمایش تیروئید
آزمایش های T3 اغلب برای تشخیص پرکاری تیروئید یا تعیین شدت پرکاری تیروئید مفید هستند.
در بیمارانی که دارای پرکاری تیروئید هستند ،
سطح T3 افزایش می یابد.

در برخی از افراد با TSH پایین ، فقط T3 افزایش یافته و FT4 یا FTI طبیعی است.
آزمایش T3 به ​​ندرت در بیمار کم کاری تیروئید مفید است ،
زیرا آخرین آزمایش غیرطبیعی است.
بیماران می توانند به شدت کم کاری تیروئید با TSH بالا و FT4 یا FTI کم باشند ، اما T3 طبیعی دارند.

T3 رایگان
اندازه گیری T3 رایگان امکان پذیر است ، اما اغلب قابل اعتماد نیست و بنابراین معمولاً مفید نیست.

معکوس T3
Reverse T3 یک پروتئین بیولوژیکی غیر فعال است که از لحاظ ساختاری بسیار شبیه T3 است ،
اما اتمهای ید در مکانهای مختلف قرار می گیرند ، که آن را غیرفعال می کند.

برخی از T3 معکوس به طور معمول در بدن تولید می شوند ، اما پس از آن به سرعت تخریب می شوند.
در افراد سالم و غیر بیمارستانی ،
اندازه گیری T3 معکوس به تعیین کم کاری تیروئید کمک نمی کند و از نظر بالینی نیز مفید نیست.

نتایج T4 و TSH در آزمایش تیروئید
آزمایش T4 و آزمایش TSH دو آزمایش رایج عملکرد تیروئید هستند. آنها معمولاً با هم سفارش داده می شوند.

آزمایش T4 به عنوان آزمایش تیروکسین شناخته می شود.
سطح بالای T4 نشان دهنده پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) است.
علائم شامل اضطراب ، کاهش وزن برنامه ریزی نشده ، لرزش و اسهال است.

بیشتر T4 موجود در بدن شما به پروتئین متصل است.
بخش کوچکی از T4 نیست و به این T4 رایگان می گویند.
T4 رایگان شکلی است که برای استفاده بدن شما به راحتی در دسترس است.
گاهی اوقات سطح T4 رایگان به همراه تست T4 نیز بررسی می شود.

آزمایش TSH میزان هورمون تحریک کننده تیروئید در خون شما را اندازه گیری می کند.
محدوده آزمایش TSH بین ۰٫۴ تا ۴٫۰ واحد بین المللی میلی هورمون در هر لیتر خون (mIU / L) است.

اگر علائم کم کاری تیروئید را نشان می دهید و میزان TSH بالای ۲٫۰ mIU / L دارید ،
در معرض خطر پیشرفت کم کاری تیروئید هستید.

علائم شامل افزایش وزن ، خستگی ، افسردگی و شکنندگی موها و ناخن ها است.
پزشک شما احتمالاً مایل است حداقل هر سال در آینده آزمایشات عملکرد تیروئید را انجام دهد.
همچنین ممکن است پزشک تصمیم بگیرد درمان شما را با داروهایی،
مانند لووتیروکسین برای کاهش علائم شما آغاز کند.

هر دو آزمایش T4 و TSH به طور معمول بر روی نوزادان تازه متولد شده انجام می شود،
تا غده تیروئید کم عملکرد را شناسایی کند.
در صورت عدم درمان ، این بیماری که کم کاری تیروئید مادرزادی نامیده می شود ، می تواند منجر به ناتوانی در رشد شود.

نتایج T3 در آزمایش تیروئید
آزمایش T3 سطح هورمون تری یدوتیرونین را بررسی می کند.
اگر آزمایش های T4 و TSH پرکاری تیروئید را نشان دهند معمولاً سفارش داده می شود.
اگر نشانه هایی از پرکاری غده تیروئید دارید و T4 و TSH شما بالا نیست ، ممکن است آزمایش T3 نیز سفارش داده شود.

دامنه طبیعی T3 100-200 نانوگرم هورمون در هر دسی لیتر خون (ng / dL) است.
سطوح غیرطبیعی بالا معمولاً نشان دهنده بیماری به نام بیماری Grave است.
این یک اختلال خود ایمنی است که با پرکاری تیروئید مرتبط است.

نتایج جذب رزین T3 در آزمایش تیروئید
جذب رزین T3 که به آن T3RU نیز گفته می شود ،
یک آزمایش خون است که ظرفیت اتصال هورمونی به نام گلوبولین متصل به تیروکسین (TBG) را اندازه گیری می کند.
اگر سطح T3 شما بالا باشد ، ظرفیت اتصال TBG شما باید کم باشد.

سطح غیرطبیعی کم TBG اغلب نشان دهنده وجود مشکل در کلیه ها یا بدن است که پروتئین کافی دریافت نمی کند.
مقادیر غیرطبیعی بالای TBG نشان دهنده سطح بالای استروژن در بدن است.
سطح بالای استروژن ممکن است به دلیل بارداری ، خوردن غذاهای غنی از استروژن ، چاقی یا درمان جایگزینی هورمون باشد.